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体检甲胎蛋白检测能告诉我们哪些信息?

相信不少人都知道,甲胎蛋白和肝癌能挂上钩。虽然不是确诊指标,但是当血液中的甲胎蛋白浓度提升到一定高度时(超过400μg/L),就是身体在发出“警告”——肝癌风险很大,需要尽快检查。

  通常情况下,人体内含有非常少量的甲胎蛋白 (Alpha fetoprotein, AFP),但当患有肝脏疾病、某些恶性肿瘤或处于妊娠时,血液中 AFP 的含量会增加。

  AFP 含量增加不一定意味着健康出现问题,有些人仅仅是 AFP 基础值高于正常水平。AFP 肿瘤标志物检查就是为了检测血液中 AFP 的含量。

  检测目的

  医生要求患者检测血液 AFP 肿瘤标志物,主要是为了:

  寻找导致肝脏、睾丸和卵巢肿块的原因;

  帮助确定最佳的癌症治疗手段;

  观察癌症治疗的疗效;

  确定治疗后癌症是否复发。

  对于胎儿,AFP 检测还有助于预测出生缺陷。有时,医生也有可能检测脑脊液中的 AFP。

  检测方法

  检测时,通常使用注射器从手臂抽取静脉血,可以在门诊或住院时进行,抽取的血液随后会送至实验室进行检测。

  检测结果

  血液中 AFP 含量的单位为纳克/毫升 (ng/mL)。大部分健康成人的 AFP 水平为 0~8 ng/mL。

  许多疾病会导致 AFP 升高,如癌症、肝脏疾病(肝炎,肝硬化,以及正在愈合的肝脏损伤)。患者可能需要多次检测才能获得正确的诊断。

  甲胎蛋白含量很高 (如 500~1000 ng/mL,甚至更高)常常是某些癌症的表现,其他类型的癌症不会导致甲胎蛋白升高。

  如果已有肝脏疾病,甲胎蛋白高于 200 ng/mL 常常意味着发生了肝癌。

  特殊的 AFP-L3% 检查

  对于甲胎蛋白升高但不超过 200 ng/mL 的人,医生可能需要检测甲胎蛋白异质体(又称 L3 甲胎蛋白)的比值 AFP-L3%。

  这项检查反映的是血液中特定类型的 AFP (AFP-L3) 与总 AFP 含量的比值。检查结果有助于医生判断病情,尤其是对于慢性肝脏疾病(如肝硬化)患者。

  如果 AFP-L3% 检查结果为 10% 或以上,说明发生肝癌的可能性很大,医生应仔细寻找肝癌迹象。

  判断疗效及复发

  这些检查也有助于医生判断癌症治疗的疗效。在理想状态下,AFP 能恢复到正常水平。

  定期检查 AFP 还有助于早期发现癌症是否复发。癌症复发时,AFP 会升高,有时在患者出现症状之前就已经升高了。