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做了妇科检查,还要做妇科B超吗?

一提起妇科检查,大部分女性都会觉得很尴尬,甚至还有部分女性单纯地认为妇科检查做个B超就行了。殊不知,妇科病种类多病因复杂,并非是一个简单的B超就可以查清楚的。

  去妇科看病,医生通过观察患者气色,询问病史和症状,并行常规妇科检查后,一般会对疾病的诊断有一定的指向,但并不是所有的妇科疾病通过常规妇科检查就能确诊,往往需要进一步做化验和辅助检查来明确。妇科超声就是临床医生最常用的辅助检查方法之一。

  一文读懂:什么是妇科超声检查

  常规妇科检查没有发现问题,还需要做妇科超声检查吗?

  答案是:需要做。

  对于外阴、阴道及宫颈外口的炎症和病变,医生可以直接观测和检查,疾病的诊断相对容易。而对于下述情况,就需要做妇科超声检查:

  宫颈外口以上的部分(包括大部分宫颈、子宫和双侧附件),因不暴露无法直接观察,医生就像是被蒙着眼睛,得完全靠双手的触感去了解盆腔各脏器的健康情况,还有一部分疾病妇科查体根本无法诊断,这都必须依赖妇科超声检查才能确诊,如早孕、胎停育或葡萄胎;卵泡的发育监测;盆腔积液;部分子宫畸形等。

  还有一部分疾病由于肿物较小、病变较轻或病程较早,妇科查体可能正常,这时就需要妇科超声的协助诊断了,如早期子宫肌瘤、宫颈肌瘤、巧克力嚢肿等。

  所以,妇科查体正常并不一定是没有问题,而妇科超声检查可以作为医生的“另一双眼睛”,协助医生找到答案。

  普通妇科检查考虑上生殖道炎症,还有必要做超声检查吗?

  答案是:需要做。

  医生对外阴及阴道炎等下生殖道炎症的诊断是很明确的,所以超声检查不是必需的。但是如果考虑子宫内膜炎、输卵管炎或输卵管卵巢脓肿等上生殖道炎症时,妇科超声检查就有必要了,原因如下:

  妇科超声检查可以协助诊断是否存在宫腔积液或积脓;输卵管积水或积脓;附件区炎性包块等,进而帮助医生制定治疗方案,并监控炎症的预后和转归。

  可以排除其他腹痛相关疾病,如:宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿蒂扭转等,协助鉴别诊断,避免误诊、误治、延误病情。

  总之,患者有不适症状,普通妇科检查结果正常,并不一定表示没有问题,医生会根据您的情况判断,是否需要进一步行妇科超声检查。考虑有上生殖道炎症(如盆腔炎)的患者,应做妇科超声检查,协助疾病的诊断及鉴别诊断。